(hémorroïdes, fissure anale, fistule anale, abcès)
Cette chirurgie est réalisée en hospitalisation de jour ou de 24 heures.
Elle se déroule le plus souvent sous rachis anesthésie (anesthésie des jambes et des fesses via 1 injection de produit anesthésique dans le dos).
Elle consiste en l'ablation des veines dilatées (hémorroïdes) les plus volumineuses avec une ligature ou une coagulation de ces veines à leur base.
Quand l'hémorroïde a une taille modérée, une technique par radiofréquence peut être proposée (une petite sonde est introduite dans l'hémorroïde pour la détruire par brûlure). Cette intervention a également lieu sous rachi-anesthésie. Elle est moins douloureuse et il n'y a pas de plaie au niveau de l'anus. Il n'y a pas de soins locaux à réaliser en post-opératoire. Le taux de récidive est cependant légèrement augmenté.
Il s'agit d'une plaie à la surface de l'anus entraînant des brûlures à chaque selle.
Elle consiste à diminuer le tonus du muscle de la continence par une courte section d'une petite portion de celui-ci.
Cette chirurgie est réalisée en cas d'échec d'un traitement local par application de crème qui est d'abord testée durant six semaines.
Il s'agit d'un abcès qui se vide spontanément au niveau de la peau le plus souvent au niveau de la fesse ou à proximité de l'anus.
Cette opération consiste à placer un petit drain dans le trajet infecté si le trajet se situe au-dessus des muscles de la continence.
Si le trajet infecté se trouve en-dessous des muscles de la continence alors celui-ci est juste ouvert sans laisser de drain.
Il s'agit d'une infection d'une glande au niveau de l'anus provoquant le plus souvent une tuméfaction rouge et douloureuse à proximité immédiate de l'anus ou au niveau d'une fesse.
Le traitement consiste à vider la zone qui apparaît gonflée et douloureuse, la nettoyer et mettre le plus souvent une mèche (sorte de petites compresses) dans cette zone pour éviter une fermeture trop rapide.
- La colonoscopie
Une colonoscopie peut être demandée avant la cure d'hémorroïdes afin de s'assurer que le saignement dans les selles n'est pas secondaire à la présence d'un polype ou d'une tumeur au niveau du côlon ou du rectum.
Cet examen est réalisé en gastro-entérologie.
La préparation à l’examen (régime et purge) vous sera expliquée par votre gastro-entérologue.
Cet examen est réalisé en hospitalisation de jour et nécessite une sédation.
Il sera demandé d'être à jeun 4 à 6 heures avant cet examen.
- L'anuscopie
Il s'agit de l'examen réalisé durant la consultation par le chirurgien ou le gastro-enterologue.
Une petite canule sera introduite dans l'anus afin de regarder la fin du rectum et le canal anal.
Ceci permet de prendre connaissance du volume des hémorroïdes mais également de s’assurer de l’absence d'une masse au niveau du bas rectum ou de l'anus ou la présence d'une fissure anale.
- L'IRM
En cas de fistule anale chronique (écoulement purulent généralement extériorisé à côté de l'anus), une IRM peut être demandée afin de mettre en évidence le trajet fistuleux dans sa totalité.
Ceci permet d'évaluer la présence d'un ou plusieurs trajets fistuleux ainsi que la complexité du trajet et sa profondeur.
Il s'agit d'un examen d'imagerie réalisé en radiologie.
Cet examen utilise un champ magnétique intenses mais n'est pas du tout irradiant.
Une injection de produit de contraste est parfois réalisée par voie intraveineuse quelques minutes avant l'examen.
Vous serez installé en position couchée sur une plate-forme qui se déplace au sein d'un " tunnel " permettant la prise des images.
- Ce type d'intervention est réalisée en hôpital de jour ou en hospitalisation de 24 heures
- La réalimentation est rapide après ce type d'intervention avec un régime ordinaire car classiquement elle se déroule sous rachis-anesthésie(anesthésie uniquement des jambes et des fesses)
- Les soins locaux, bains de siège et application de crème seront débutés dès le soir de l'intervention
- Les soins locaux seront prescrits durant plusieurs jours au domicile, il s'agit en général de bains de siège et d'application de crème (Néobacitracine) à réaliser 3 à 4 x par jour
- Un traitement antidouleur sera également prescrit durant quelques jours au domicile
- Votre chirurgien vous reverra au dispensaire afin d'évaluer l'évolution des plaies et d'adapter votre traitement